Résumé
Une trousse côtière se contente du nécessaire pour gérer 6 heures avant un retour au port. Une trousse hauturière doit pouvoir tenir 72 heures sans assistance médicale. Les deux ont une base commune, mais la seconde inclut antibiotiques, antalgiques majeurs et matériel de suture.
La logique des deux trousses
La trousse côtière vise un objectif simple : stabiliser jusqu'à l'arrivée à terre. La trousse hauturière vise l'autonomie. Cette différence change tout : matériel, médicaments, organisation, formation requise.
Pour la trousse hauturière, je recommande vivement d'avoir suivi un stage médical hauturier (CFM ou équivalent). Sans formation, certains médicaments restent inutilisables. Sans bonne organisation, on cherche un comprimé de paracétamol pendant que quelqu'un saigne.
La base commune (côtier et hauturier)
Pansements et matériel
- Compresses stériles 10x10, deux paquets
- Bandes Velpeau 5 cm et 10 cm
- Sparadrap microporeux et sparadrap tissu
- Pansements adhésifs assortis
- Steri-Strip 6 mm et 12 mm
- Couverture de survie deux faces
- Gants nitrile sans latex, six paires
- Ciseaux à bouts ronds, pince à écharde
- Thermomètre digital
- Tensiomètre automatique au poignet
Antiseptiques
- Chlorhexidine alcoolique 0,5 % en flacon unidose
- Sérum physiologique en dosettes
- Bétadine dermique pour les plaies souillées
Médicaments courants
- Paracétamol 500 mg, 30 comprimés
- Ibuprofène 400 mg, 20 comprimés
- Antihistaminique oral (cétirizine)
- Antiallergique injectable type Polaramine en cas d'œdème
- Antidiarrhéique (lopéramide)
- Antiémétique (métoclopramide ou métopimazine)
- Antiacide (oméprazole 20 mg)
- Crème solaire indice 50, après-soleil
- Pommade pour brûlures (Biafine)
- Crème antibiotique locale type Fucidine
- Collyre antiseptique en unidoses
- Antalgique anti mal de mer
Spécifique côtier
C'est tout, ou presque. Ajouter un sifflet, une lampe frontale dédiée à la trousse, et un aide-mémoire plastifié des numéros utiles : CROSS 196, médecin traitant, contact terrestre.
Volume cible : une boîte étanche de 25x20x15 cm. Poids : autour de 1,5 kg.
Spécifique hauturier
Médicaments soumis à ordonnance
À se faire prescrire avant le départ par un médecin habitué aux hauturiers :
- Tramadol 50 mg pour antalgie de palier 2
- Morphine en ampoules pour les fractures graves
- Antibiotiques larges spectre : amoxicilline + acide clavulanique, azithromycine, ciprofloxacine
- Corticoïdes oraux (prednisolone) pour œdème
- Anxiolytique (alprazolam) en cas de crise de panique
Matériel de suture
- Set de suture stérile à usage unique
- Aiguilles et fils résorbables 3/0 et 4/0
- Agrafeuse cutanée à usage unique
- Gel de chlorhexidine pour préparation locale
Surveillance
- Oxymètre de pouls
- Glycémie capillaire si diabétique à bord
- Bandelettes urinaires pour suspicion d'infection
Confort longue durée
- Solution de réhydratation orale
- Vitamines C et B
- Sirop antitussif
- Spray nasal pour décongestion
Organisation
Le pire est de tout mettre en vrac. Trois compartiments :
- Urgence vitale immédiate : couverture de survie, garrot, compresses, gants. À portée de main.
- Soins courants : pansements, antiseptiques, antalgiques. Dans un sac matelot étanche.
- Réserve hauturière : antibiotiques, suture, morphine. Sous clef ou cadenas. Inventaire daté.
Le contrôle annuel
Tout périme. Le mois de mai, sortez la trousse, listez ce qui est court (moins de 6 mois), commandez le renouvellement. Notez les achats sur un fichier partagé avec le second du bord.
Formation
Sans formation, un patch scopolaminique reste utile, une suture devient dangereuse. Le stage médical hauturier coûte 350 à 500 euros, dure trois jours, et s'oublie en deux ans. Refaites-le.
Une trousse bien pensée, c'est aussi une bonne planification d'escale : BoatMap signale les ports avec pharmacie ou cabinet médical à proximité, à connaître avant de tomber malade.